Как узнать номер страхового полиса омс по фамилии

Зачем нужен полис ОМС

Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.

В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:

• если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
• когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
• при обращении за получением государственных услуг.

Кто подскажет номер полиса ОМС?

Случается, что человеку требуется медпомощь, а полиса с собой нет. И если скорую и неотложную помощь обязаны оказывать и без него, то для получения стационарной и амбулаторной помощи он необходим. Если медполис забыт, пациент может позвонить в страховую фирму, сотрудники которой проконсультируют его и подскажут данные документа. Номера телефонов фирм можно найти на сайтах региональных страховых фондов. Сотрудник фирмы может спросить паспортные и личные данные.

В некоторых случаях узнать номер полиса ОМС поможет интернет. Нужно сказать, что во всемирной паутине можно найти множество сайтов, предлагающих своим посетителям узнать номер полиса по фамилии, инициалам, а также данным паспорта. Однако такие порталы могут оказаться проделками мошенников, цель которых — выведать личную информацию пользователей. Поэтому лучше пользоваться услугами официальных сайтов региональных фондов ОМС. Правда, далеко не все они могут предоставить данные медполиса по Ф. И. О. его владельца.

Получить услугу, связанную с полисом ОМС, на веб-сайтах региональных фондов могут лишь жители данного региона.

Такую услугу предоставляет, например, сайт ТФОМС Санкт-Петербурга. На главной странице портала жителю города надо нажать кнопку «Поиск вашего полиса» и указать свои Ф. И. О., дату рождения и либо улицу и дом, либо номер своего паспорта (или свидетельства о рождении ребенка, если нужен номер его медполиса). Также нужно ввести текст, изображенный на картинке.

Информацию о действующем полисе получить по личным и паспортным данным могут также жители следующих субъектов:

• Хабаровского края,
• Ставропольского края,
• Новосибирской области,
• Орловской области,
• Пензенской области,
• Челябинской области.

В Ростовской области можно получить информацию о полисе, введя либо серию и номер паспорта, либо СНИЛС, либо Ф. И. О. и дату рождения. Однако предварительно нужно дать согласие на предоставление персональных данных.

Во всех остальных субъектах России такую онлайн-услугу получить нельзя. Большая часть порталов территориальных страховых фондов предлагает пользователям проверить готовность нового полиса и действительность уже имеющегося. Для этого необязательно регистрироваться. Достаточно просто найти услугу и ввести данные своего медполиса.

Большинство порталов предлагают выбрать тип документа:

• единого образца;
• старого образца;
• временное свидетельство.

Это также важная функция. Случается, что человек не уверен в надежности страховой компании, выдавшей документ. А ведь с недействительным полисом нельзя рассчитывать на бесплатную мед. помощь (за исключением экстренной) в государственных поликлиниках, больницах и других лечебных учреждениях. Благодаря такой услуге можно узнать, когда закончится действие временного свидетельства, которое выдается на период изготовления нового медполиса. Также можно посмотреть наименование страховой фирмы

Мошенничество

Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.

Мошенники придумали новую схему обмана граждан. При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.

Для получения этих денег необходимо оплатить налоги и организационные расходы, а также указать банковские реквизиты.

Это обман! В соответствии с законом об обязательном медицинском страховании средства на лечения пациентов выделяются только в случае обращения в больницу.

Поэтому получить средства за неиспользованное право получения медицинских услуг невозможно.

Мошенники используют доверчивость и неосведомленность людей для собственной выгоды. Будьте осторожны.

Это не единственная схема для мошенничества с медицинскими полисами. Поэтому следует быть внимательней и при любом подозрении проверять документы на действительность.

Мошенничество или как уберечься от неприятных ситуаций

Подделка полисов омс является распространенным видом мошенничества. И ни один человек не застрахован от такой неприятной ситуации. Самый популярный вид мошенничества с полисом – это предоставление списанного либо фальшивого документа.

Бывают и такие случаи, когда сам договор действителен, но страховая организация, выдавшая его, лишилась лицензии или прекратила свою деятельность. Также неправомерными действиями считается, когда организация намеренно допускает ошибки в договор страхования. Такой документ будет признан действительным, но получить возмещение по нему будет невозможно. Поэтому крайне важна проверка полиса омс на подлинность и действительность.

Чтобы не оказаться в такой ситуации, примите к сведению что:

• бумажные бланки для полиса нельзя печатать на обычном принтере, так как они защищены водяными знаками;
• нельзя исправлять либо зачеркивать информацию;
• заключая договор со страховщиком, проверьте информацию об этой компании на интернет сайтах.

Где указаны номер и серия полиса

Номер и серия полиса являются одним из признаков подлинности документа и главным ключом для его реализации в исполнительный период. Введение цифрового ряда — это наиболее быстрый, простой и надежный вход в любую систему, где требуется регистрация или идентификация гражданина. Здесь есть и определенный нюанс. Поскольку страхование обязательное, то приобретая полис, люди его особо не рассматривают, а большинство даже не представляет, как найти серию, где указан номер, и какие возможности дает им данный документ.

А между тем, зная где находится нужная информация, можно избежать траты времени на ее поиски, особенно в условиях острого дефицита времени, что бывает довольно часто. Чтобы найти номер, нужно взять полис, посмотреть на его лицевую часть и найти 16-значную комбинацию цифр. Это и будет искомая информация.

Старый образец

Искать необходимый набор цифр можно, как в договоре, так и на фирменном бланке определенного цвета.

На старых вариантах зеленого цвета он находится посередине листа. Именно такое размещение и стало одной из причин изменения дизайна и конфигурации бланка. Его складывали в несколько раз, код приходился на сгиб, что влекло к его затиранию. Документ портился, его приходилось часто менять, что мало устраивало все стороны данной процедуры.

Статья по теме: Действие полиса ОМС на территории РФ

Новый образец

Последующие свидетельства были уже более практичными и удобными. На промежуточных вариантах формата А5 номер наносился в нижней части и уже не имел серии, а только кодовое 16-значное сочетание.

Самые современные страховки исполняются на ламинированном пластике. На фронтальной стороне расположен герб РФ, микрочип, наименование страхового агентства, наверху выдавлен номер. На реверсе есть фотография и паспортные данные носителя карты.

Временное страховое свидетельство

Сегодня временный полис выдается исключительно детям, и действует он до достижения ими совершеннолетия, когда происходит оформление уже постоянного свидетельства. Отличие носителя от обычной или «взрослой» версии заключается только в отсутствии фотографии на обратной стороне карты. Ее наличие приведет не к облегчению, а к усложнению идентификации личности, так как внешность детей быстро меняется.

Кроме этого, временные сертификаты со сроком действия 30 дней выдаются лицам, которые оформляют страховку впервые или подали заявление на замену старого свидетельства по причине его утраты. Его нумерация начинается с 001, а всего содержит 9 значений. Такой срок установлен потому, что именно столько нужно для проверки данных и изготовления новой карты.

Идея запуска общей интернет-базы страховых полисов

Госдума рассматривала проект о формировании единой электронной базы в 2021 году. Такая система хранила бы все сведения о полисах медицинского страхования. Тогда гражданам необязательно было бы носить страховки с собой и предъявлять их каждый раз в регистратуре поликлиники.

Предполагалось, что номер полиса будут искать в базе по фамилии его владельца. Не имело значения, кем он являлся – гражданином РФ, иностранным гражданином, беженцем или же лицом без гражданства.

Однако проект по разработке общей базы не получил развития даже несмотря на то, что ее запуск не требовал значительных денежных расходов и временных затрат.

В каких случаях нужно знать номер полиса?

Документ необходим при обращении в поликлинику, стоматологию или женскую консультацию. Он понадобится, чтобы успешно записать ребёнка в школу либо детский садик. Приобщив его к паспорту, возможно получить кредит в банке в упрощённом порядке.

Полис запрашивается при обращении в поликлинику, работающую в рамках ОМС.

Кроме этого, зная индивидуальный номер, вы можете самостоятельно проверить, действителен ли ещё используемый вами полис.

Если у вас на руках устаревший образец, его стоит заменить на новый у вашего страховщика или в другой страховой компании, если она включена в реестр СМО.

Проверка действительности полиса

1. Для проверки действия единого полиса, принятого на территории РФ, потребуется ввести в графу серию и значение бланка (указывается на второй стороне) и дату рождения (в точности ту, что указана в свидетельстве).
2. Для проверки годности свидетельства старой формы, потребуется ввести значения серии и номера, а также даты рождения. Серия указывается римскими цифрами. Все значения должны в точности воспроизводить данные с ОМС;
3. Для проверки временно действующего свидетельства или единого документа можно воспользоваться третьей графой. Здесь требуется внести значение полиса, указанное на лицевой стороне.

Где и как можно узнать номер страхового полиса

Наличие таких интернет-сервисов является чрезвычайно полезным для граждан, которые, например, в силу обстоятельств, оказались в другом городе и вынуждены обратиться за медицинской помощью, но не имеют с собой полиса ОМС. Как в таком случае можно узнать номер документа ОМС? Как раз здесь и помогут электронные ресурсы. Уточнение информации через интернет имеет несколько преимуществ, к которым относится отсутствие необходимости покидать пределы дома или офиса, экономия времени и сил.

Интернет-портал «Страховой случай»

С его помощью можно узнать номер документа по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, полу, адресу регистрации. На сайте можно получить информацию несколькими способами. К достоинствам сервиса относятся  быстрое получение интересующих сведений, четыре окна для ввода информации (в зависимости от имеющихся сведений), а также мгновенная обработка данных.

Сайт Московского городского ФОМС

Он предоставляет возможность проверить действительность документа старого и нового образца. В первом случае потребуется указать серию (6 цифр) и номер (10 цифр), во втором – идентификационный номер (16 цифр). К преимуществам этого сервиса относятся возможность проверки разных видов полисов ОМС, интуитивный интерфейс и оформление, а также высокая скорость получения интересующих сведений. Недостатком выступает невозможность получить информацию путем указания фамилии и иных общих данных о владельце документа.

Интернет-порталы региональных фондов

Или, например, через портал Хабаровского ФОМС. Через него можно проверить оформление или действительность обязательного полиса, необходимого для получения медицинских услуг. Чтобы им воспользоваться, потребуется указать фамилию, номер полиса, код с картинки (для проверки) и дать свое согласие на передачу персональных данных сайту.

Проверить данные на региональном портале ФОМС могут лица, зарегистрированные только в данной субъекте РФ. Преимуществом использования этого сервиса является возможность получения информации о процедуре оформления постоянного полиса, указав номер временного свидетельства. Все сведения о документах появляются на экране после ввода запрашиваемых данных и нажатия электронной клавиши «Проверить».

Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн

Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.

Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:

• переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
• на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
• если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
• в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
• в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.

Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.

По месту жительства

Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.

Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.

Как защитится от мошенников

Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.

Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.

Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:

Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.

Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.

Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.

При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.

Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.

Особенности использования

Список услуг, оказываемых по временному полису, тот же, что и у основной страховки.

При этом, однако, возможны некоторые организационные сложности.

Во-первых, временное свидетельство не имеет штрих-кода. Это не позволяет записаться к врачу при помощи интернет-порталов.

Штрих-код могут предоставить по вашему запросу в страховой компании, оформлявшей временный полис.

Прикрепление к поликлинике не по месту регистрации — только по разрешению главврача. Затем, после проверки вашего временного свидетельства вас должны зарегистрировать.

Поэтому многие граждане предпочитают обращаться в поликлинику с временным свидетельством только в крайнем случае.

Особенно трудно бывает гражданам, у которых временная страховка оформлена на паспорт с временной регистрацией.

В некоторых поликлиниках даже отказывают в этом случае в приеме, что противозаконно.

Вы можете пожаловаться на горячую линию Минздрава.Есть несколько многоканальных номеров, куда можно позвонить из любого региона России:8-800-500-27-29, доб.843.8-800-333-45-15, доб.848.

Кроме того, при любом отказе в оказании медицинских услуг можно обратиться с иском в суд.

Это поможет сделать ваша страховая компания. Страховщики имеют юристов и экспертные отделы, призванные защищать права своих клиентов.

Что касается скорой помощи, то ее обязаны оказывать, даже при отсутствии полиса.

Также без страховки имеют права на обслуживание беременные женщины.

Классификация

Страховой полис можно разделить на виды по двум критериям: формат и срок действия.

На сегодняшний день его можно встретить в трех форматах:

виды страховых полисов

• Бумажный лист А5;
• Пластиковая карточка (вся данные о владельце указаны в электронном виде);
• Универсальная Электронная Карта (упрощает доступ гражданина к муниципальным и государственным услугам, а такженосит функцию полиса ОМС).

И все эти виды до сих пор действительны, несмотря на то, что в 2011 году произошла повсеместная замена бумажного полиса ОМС на пластиковый.

В разных регионах установлены свои правила использования форматов медицинского полиса. еще не везде успели произвести замены бумажного полиса на пластиковый ввиду отсутствия современных технологий в некоторых регионах. Поэтому в тех местах до сих пор пользуются бумажным документом.

Говоря о преимуществах современных носителей, стоит признать, что пластик намного компактнее, удобнее в хранении и использовании. Ведь бумага – довольно недолговечный носитель, при частой эксплуатации документ в таком формате придется и менять чаще.

К тому же, с бумагой самим работникам медицинских учреждений работать не так удобно, как с пластиковыми картами. С бумажного полиса приходится переносить все данные вручную.

В некоторых регионах при замене бумажного на пластиковый, владельцу оставили на руках и формат А5. Таким образом, обладатель в случае потери одного из видов может пользоваться другим, что очень удобно.

По длительности срока действия полис делится на виды:

• Временный. Действует только на протяжении определенного периода, по завершению которого нужна его замена.
• Бессрочный. Срок действия отсутствует, документ подвергается замене только по желанию владельца.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

•  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
•  новообразования;
•  болезни эндокринной системы;
•  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
•  болезни нервной системы;
•  болезни крови, кроветворных органов;
•  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
•  болезни глаза и его придаточного аппарата;
•  болезни уха и сосцевидного отростка;
•  болезни системы кровообращения;
•  болезни органов дыхания;
•  болезни органов пищеварения;
•  болезни мочеполовой системы;
•  болезни кожи и подкожной клетчатки;
•  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
•  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
•  врожденные аномалии (пороки развития);
•  деформации и хромосомные нарушения;
•  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
•  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Как выглядит полис ОМС?

До весны 2011 года документ имел вид пластиковой карты зеленого цвета. Затем его сменил бумажный вариант с конвертом, на котором располагалось специальное «окошко». Через него можно было узнать номер, не извлекая сам полис из конверта.

Договора, заключенные в таких образцах продолжают свое действие до замены на актуальный вариант.

Оформление документа нового образца закреплено законодательно приказом Министерства здравоохранения N°108н. Такой полис представляет собой лист А5 синего цвета. Данные на его лицевой стороне заверяются застрахованным, а на обратной – печатью и подписью представителя страховой компании.

Также вместо бумажного ОМС некоторые организации выдают электронный в виде пластиковой карты, окрашенной в оттенки флага России. Получить его могут только граждане страны.

Каким полисом ОМС пользуетесь вы?

Старого образца
54.7%

Нового образца
45.3%

Проголосовало: 117

Где указан номер полиса?

В зависимости от формата документа необходимо знать место размещения на нем ключевой информации – его номера:

1. На электронном ОМС. Данные расположены на лицевой стороне (т.е. НЕ там, где фото).
2. На бумажном ОМС. Также на лицевой стороне в верхней части. На оборотной стороне внизу также есть цифры, но их НЕ стоит брать в расчет. Это серия и номер бланка полиса.

То есть, в обеих ситуациях номер – это 16 цифр на лицевой стороне документов.

Как по номеру проверить действителен ли полис ОМС?

Подлинность документа, используя уникальную комбинацию цифр с лицевой стороны, можно установить:

• обратившись в офис страховой компании или связавшись с ее представителем по официальному номеру телефона, указанному на сайте организации;
• написав заявление на установление подлинности в налоговой инспекции;
• не выходя из дома, через специальные государственные порталы в интернете (например, www.mgfoms.ru).

В каких ситуациях может понадобится проверить действителен ли полис ОМС?
Например, когда его оформление проводится за пределами официального офиса. Или в ситуации, когда представитель компании вызывает какие-либо сомнения (например, уклоняется от прямых вопросов или очень спешит закончить процедуру).